Santé du foie
Une nouvelle étude montre comment une alimentation sans gluten pendant six semaines améliore significativement le foie des patients atteints de stéatose hépatique, un effet comparable à celui de programmes sportifs ou de médicaments.
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« Élimine la graisse du foie en 6 semaines et booste ton métabolisme ! » : on te l'accorde, ça sonne comme si tu voulais acheter une cure détox complètement surfacturée issue d'un système pyramidal. Mais ne t'inquiète pas, dans cet article on veut simplement te présenter une étude extrêmement intéressante ;) Car c'est exactement ce qu'elle a montré !
Autrefois connue sous l'acronyme NAFLD (Non-Alcoholic Fatty Liver Disease), elle est appelée depuis 2023 dans les milieux spécialisés MASLD (Metabolic Dysfunction-associated Steatotic Liver Disease) : la bonne vieille stéatose hépatique. Provoquée, comme l'ancien nom le laisse deviner, non pas par une consommation excessive d'alcool, mais par un métabolisme perturbé, comme le nouveau nom MASLD l'indique clairement.
On parle de stéatose hépatique lorsque plus de 5 % des cellules du foie ont accumulé trop de graisse. Cela touche aujourd'hui une part importante de la population, y compris en Suisse, où de nombreuses personnes sont concernées par la MASLD, et la tendance est à la hausse. La stéatose hépatique ne s'arrête même plus devant les enfants. De plus en plus d'enfants et d'adolescents sont en surpoids, et parmi eux, un tiers présente déjà une stéatose hépatique (source). Or la MASLD est en grande partie influençable par des facteurs liés au mode de vie comme l'alimentation et l'activité physique. Avec les bonnes mesures, la plupart des cas pourraient être évités, ou du moins améliorés voire inversés.
Selon le professeur Schuppan et son équipe, un lien important ! Ils font de la recherche depuis des années sur la maladie cœliaque ainsi que sur les maladies du foie et de l'intestin grêle.
Une nouvelle étude clinique de Schuppan et ses collègues, publiée en 2024, a examiné les effets d'une alimentation sans gluten à court terme sur la stéatose hépatique liée à un dysfonctionnement métabolique (source). Il ne s'agissait toutefois pas principalement de l'absence de gluten, mais des ATI (inhibiteurs d'amylase-trypsine) présents dans le blé, qui avaient déjà provoqué des inflammations et une progression de la stéatose hépatique lors d'essais sur l'animal.
Ces protéines servent à la plante de protection contre les parasites et résistent largement à la dégradation dans le tube digestif humain. Elles peuvent y stimuler des récepteurs du système immunitaire, appelés récepteurs TLR4, ce qui déclenche une réaction immunitaire inflammatoire. De plus, les ATI semblent modifier le microbiote vers un milieu propice à l'inflammation (source).
Les inflammations favorisent à leur tour la résistance à l'insuline, et la résistance à l'insuline favorise des maladies hépatiques comme la MASLD. Un cercle vicieux se forme.
Les participants de l'étude, qui présentaient tous une stéatose hépatique, devaient donc renoncer pendant 6 semaines aux céréales contenant du gluten.
Les résultats après cette courte période étaient étonnants : l'alimentation sans gluten (= sans ATI) a entraîné des améliorations significatives des paramètres hépatiques et métaboliques, ainsi que des symptômes rapportés par les patients.
Les participants n'ont pas seulement perdu des quantités significatives de graisse hépatique, mesurée par échographie, mais ont aussi présenté une légère baisse de l'IMC ainsi qu'une amélioration de l'indice HOMA, un marqueur du degré de résistance à l'insuline. Selon les chercheurs, ces changements positifs seraient probablement dus à la réduction de l'activation du système immunitaire dans l'intestin (= moins d'inflammation) grâce à l'absence d'ATI.
Si tu souffres de résistance à l'insuline ou déjà de stéatose hépatique, tu pourrais envisager de supprimer, ou du moins de réduire, les céréales. Contrairement à la maladie cœliaque, où même de très petites quantités peuvent provoquer une réaction, l'effet des ATI est dose-dépendant. Cela signifie qu'une simple réduction des ATI peut déjà avoir un effet très bénéfique !
D'ailleurs : l'ampleur des résultats de l'étude était comparable à celle de certaines autres interventions très utiles, comme le sport, voire même des médicaments !
